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糖尿病足的治疗原则

2012-07-26 11:01 来源:武汉红桥脑科医院 咨询医生

  糖尿病足的治疗原则,糖尿病足是指糖尿病患者因血管病变造成供血不足、因神经病变造成感觉缺失并伴有感染的脚。实际上类似的病理改变也可以发生在上肢、面部和躯干上,只是糖尿病足发生率明显高于其他部位而已。  在临床上,糖尿病患者常需承受高血糖之苦,长年累月导致下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降,血管内易形成血栓并集结成块,以致血管闭塞。由于脚部离心脏最远,血管闭塞的影响也最容易在这里显现,进而引起脚部水肿、发黑、坏死、腐烂,形成坏疽。 坏疽:组织坏死后因继发感染或其他因素影响而呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变。
 

  糖尿病足的治疗原则
  
1、内科和外科的结合。因为糖尿病足既有很多内科疾病,也有很多外科表现,这种情况下,一定要把内科和外科的治疗方法结合起来。很多医院我内外科分的比较细一些,这样造成了内科只管调节,外科只管治伤口,如果病人的创面比较大,可能最后就截肢去了。
  
2、局部和整体的结合。糖尿病病人一旦出现足部的局部伤口,他并不是一个单纯的正常人的伤口,不一样。是在全身病变的局部表现,如果过于强调治疗局部伤口,被伤口的好坏牵着鼻子走,那么永远治不好。
  
3、药物疗法和非药物疗法的结合。现在有很多治疗血管病变也好,神经病变也好,感染也好的药物,这些药物是可以的,但是也要和目前很多新的方法,比如血管的搭桥,血管腔内的,包括球囊也好,支架也好,超声消融也好,这些东西要和药物结合起来做。
  
4、治疗和护理、预防结合起来。糖尿病足现在也有一个特点,就是坏了治,治好了就走,回去以后怎么保护很多病人并不知道,那么我们既要治好他的伤口,同时也要让他掌握这足的保护知识,让他出院以后不要再来了,回家就可以保护好脚,不至于因为很小的生活小细节,导致第二次、第三次入医院,不需要这样。

 

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