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脊髓损伤造成肺部感染的原因和预防

2012-07-21 11:00 来源:武汉红桥脑科医院 咨询医生

  脊髓损伤造成肺部感染的原因和预防,脊髓损伤不仅仅给患者带来各种伤痛,也可能引起各种并发症,比如呼吸衰竭与肺部感染,这是颈脊髓损伤的严重并发症,也是导致病人早期死亡的主要原因。
 

        脊髓损伤造成肺部感染的原因和预防:
  人体有胸式呼吸与腹式呼吸两组肌肉,胸式呼吸由肋间神经支配的肋间肌管理,而腹式呼吸则来自膈肌的收缩。颈
脊髓损伤后,肋间肌完全麻痹,因此伤者能否生存,很大程度上取决于腹式呼吸是否幸存。颈1、2节段的损伤往往是伤者在现场即已死亡。颈3、4节段的损伤由于影响到膈神经的中枢,也常于早期因呼吸衰竭而死亡。即使是颈4-5以下的损伤,也会因伤后脊髓水肿的蔓延,波及中枢而产生呼吸功能障碍,只有下颈椎损伤才能保住腹式呼吸。由于呼吸肌力量不足。呼吸非常费力,使呼吸道的阻力相应增加,呼吸道的分泌物不易排出,久卧者容易产生坠积性肺炎,一般在一周内便可发生呼吸道感染,吸烟者更是提前发生,其结果是伤者因呼吸道感染难以控制或痰液堵塞气管因窒息而死亡。

 

  如何预防脊髓损伤患者肺部感染?脊髓损伤患者,特别是高位颈部损伤(如颈4、颈5损伤)者,由于呼吸非常费力或不能呼吸,痰也不易咳出,容易造成肺炎。因此,家属及医护人员要给这类患者进行一些护理措施,以防止肺炎的发生。
 

  1、经常注意病人呼吸情况,如有呼吸困难、口唇青紫、憋气,或者发烧、咳嗽,痰中有血丝或粘稠,脓性物,应立即通知医生予以处理,不可延误。
  2、经常给病人翻身拍背,力量不宜过大,叩击时先叩胸下部,叩击时间不得少于30分钟。
  3、如咳痰较粘稠,应在有条件的情况下给于雾化吸入(超声波),不要让患者吸烟。
  4、病人不宜久卧床,应在坐位多活动双上肢(主动或被动),以利胸部被动活动,促进呼吸功能恢复。
  5、注意卧室空气清新、流通,但避免受凉,穿好衣服到户外活动最为适宜。
  6、鼓励病人自行咳嗽,力量不足时,应与病人咳嗽同步压迫下胸两侧,或双手位于一侧胸部向对侧拉挤、均可协助将痰排出。

 

        脊髓损伤造成肺部感染的原因和预防,如果您还有什么不清楚可以拨打咨询电话:027-82613661  或者也可以咨询我院在线医生,医生会为您详细解答的。最后祝您身体健康!
 

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